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31 Décembre 2020

    Newsletter #7
Editorial
L’année qui s’achève a été terrible à bien des niveaux. Une pandémie inconnue a surpris le monde entier, tué rapidement plus d’un million et demi de personnes et épuisé les soignants mobilisés dès la première heure. En France, les hôpitaux et les médecins généralistes ont été très fortement sollicités, submergés parfois.
Tous les acteurs qui composent la CNRMS se sont mobilisés très vite en continuant à recevoir des patients, en soutenant la création de nouvelles microstructures dans un contexte difficile, en élargissant cette offre de soin à des patients fragilisés par la Covid et ses conséquences. De nouveaux patients vont pouvoir être accompagnés par des équipes de proximité tant pour une problématique addictive que pour des problématiques de santé mentale et de précarité liées au Covid.
Il va nous falloir prouver une fois de plus que le travail pratiqué en microstructure de façon collégiale est bénéfique aux patients et aux équipes et qu’il s’inscrit bien dans un travail partenarial, ceci dans le cadre d’expérimentations qui vont mobiliser notre énergie à tous. Mais le jeu en vaut largement la chandelle. En témoignent les créations de nouvelles microstructures, les inclusions de nouveaux patients, les retours positifs des nouvelles équipes créées et le soutien de l’ensemble des acteurs institutionnels impliqués.
Il est à souhaiter que 2021 voie le développement constant et effectif de l’ensemble des projets de la CNRMS. Chacun d’entre nous y contribuera car je sais pour l’avoir éprouvé cette année, que nous pouvons compter sur l’énergie, l’engagement et la participation de chacun.

Très belle nouvelle année à tous.
                                                                     Danièle Bader, présidente CNRMS
Cadre réglementaire
Excellente nouvelle en cette fin d'année !
L'arrêté du 8 décembre 2020 relatif à l’expérimentation de microstructures médicales post covid-19 a été publié au JORF le 27 décembre 2021.
Actualités des réseaux
Une nouvelle microstructure vient de s'ouvrir à Marseille dans le quartier de Belsunce, bienvenue à l'équipe !
 
Actualités Equip'Addict dans les réseaux :
  • Ile-de-France : 4 nouvelles microstructures ont été ouvertes cette fin d'année en Seine-Saint-Denis, portant à 8 le nombre de microstructures dans le réseau. Une belle dynamique est engagée dans ce département
  • Bourgogne-Franche-Comté : Un premier COPIL pour le lancement de l'expérimentation Equip'Addict a été organisé en visioconférence le 11 décembre. L'expérimentation a démarré effectivement mi-novembre dans les 8 premières microstructures de la région. Le retard pris est lié à la pandémie Covid 19.
  • Occitanie : Un second COPIL - point d'étape - a été organisé le 24 novembre dernier en visioconférence. L'objectif était de faire un premier bilan suite au développement de microstructures dans la région ainsi que de faire un état des lieux de celles à se développer en 2021 et 2022.
  • Hauts-de-France : L'expérimentation démarrera au 1er janvier. Un premier COPIL a eu lieu le 8 octobre dans la région. Les premières formations à destination des professionnels des microstructures ont été programmées, la première a été réalisée le 17 décembre. Au programme, présentation de l'expérimentation Article 51 et du Système d'Information Maia.
  • Grand Est : L'expérimentation démarrera au 1er janvier. Une première formation a eu lieu le 21 décembre et les suivantes les  auront lieu début janvier 2021.
Les formations sont animées par les membres de la CNRMS. Merci à tous les médecins, psychologues et travailleurs sociaux pour avoir animé les formations de 2020 et que nous solliciteront de nouveau en 2021!
Actualités CNRMS
Microstructures Post-Covid

La publication de l'arrêté est l'aboutissement d'un travail mené tout au long de l'année 2020. Il s'agit d'une grande nouvelle pour la CNRMS qui sera porteuse de cette expérimentation.
Vous trouverez le cahier des charges de l'expérimentation ainsi que la synthèse de ce dernier rédigée par Adélaïde Pladys
Les premiers contacts ont été pris avec des acteurs de santé mentale des Hauts-de-France et de PACA. L'accueil visant un meilleur partenariat entre les acteurs de ville et de la santé mentale a été enthousiaste dans les Hauts-de-France !
Revue Entrelacs
Un comité de rédaction a été crée et s'est déjà réuni à 2 reprises pour le développement d'un beau projet de revue numérique en perspective
Publications
Le Courrier des Addictions, auquel Danièle Bader et François Brun ont participé pour la CNRMS, a publié un Supplément consacré au "Parcours de soin et dépistage de l'hépatite C". Supplément disponible ici.
Au menu :
  • Epidémiologie du VHC en France et prévalence chez les usagers de drogues
  • Informations pratiques sur le dépistage
  • RDR, soutien au dépistage et accompagnement vers le soin en CSAPA et CAARUD
  • Equipes mobiles et dépistage "hors les murs"
La microstructure basque de Saint-Palais a été mise à l'honneur dans un article publié par la COordination REgionale ADDictions (COREADD) Nouvelle-Aquitaine. L'article est disponible ici
Autres actualités
Israël prévoit de légaliser le cannabis d'ici 9 mois selon le ministre de la Justice Avi Nissenkorn. Selon la future loi, les personnes âgées de 21 ans et plus, résidentes ou touristes, seront autorisées à acheter du cannabis dans les magasins spécialisés ou à s’en faire livrer. Lire l'article

Une mobilisation inter-associative, avec le soutien de la MILDECA et de la Direction Générale de la Santé, a mis au point une plateforme en ligne de formation et sensibilisation, et des outils de communication (affiche et flyer) afin d'informer et de présenter la conduite à tenir en cas de surdose d'opioïdes
Colloques à venir
  • La Journée Nationale des Microstructures se tiendra le jeudi 27 mai 2021 au ministère de la Santé, salle Laroque à Paris, si le contexte sanitaire le permet. Pré-programme à venir
  • La 3ème Journée nationale ELSA France - L'adaptabilité au service des parcours de soin - se tiendra le 29 janvier 2021 en distanciel. L'inscription est gratuite. Programme de la journée
  • Les 25èmes Rencontres du RESPADD "Des drogues en Santé Mentale" se tiendront les jeudi et vendredi 3 et 4 juin 2021 à la Commanderie de Dole
Dernières publications
Santé Mentale : Relever le défi - Institut Montaigne, Décembre 2020
Dans cette étude, les médecins généralistes sont présentés comme des acteurs essentiels de la santé mentale. Y sont décrites également les différentes approches mises en oeuvre dans différents pays et à partir desquelles nous devrions prendre exemple : Pays-Bas, Australie, Nouvelle-Zélande et le Royaume-Uni. A noter aussi les deux premières propositions données dans cette étude pour une meilleure prise en charge globale et intégrée des patients :
  1. Donner à la médecine générale les moyens d’intégrer la prise en charge de la santé mentale dans une approche centrée sur les patients, collaborative et non stigmatisante.
  2. Favoriser l’accès aux psychothérapies adaptées à travers leur remboursement, une meilleure formation des professionnels, ainsi que le développement des outils numériques et de la télémédecine.
Effets précoces de la COVID-19 sur les programmes de prise en charge du trouble lié à l'usage d'opioïdes en prison : une étude américaine - Early Effects of COVID-19 on Programs Providing Medications for Opioid Use Disorder in Jails and Prisons
   Bandara, Sachini Phd et al. | Journal of Addiction Medicine 2020; 14(5): e257-e260 | Commenté par l'équipe éditoriale AddictoScope
Les symptômes dépressifs et anxieux prédisent le craving obsessionnel et compulsif chez les sujets alcoolodépendants - Depressive and Anxiety Symptoms Predict Obsessive and Compulsive Cravings Among Depressed Alcoholics
   Miller, Michelle L.M.Res et al. | Addictive Disorders & Their Treatment 2020; 19(4): 228-33 | Commenté par l'équipe éditoriale AddictoScope
La CNRMS vous adresse ses meilleurs voeux pour 2021
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Contacts :
Secrétariat : coordination-nationale@reseau-rms.org
Adélaïde Pladys : adelaide.pladys@cnrms.fr
Danièle Bader : daniele.bader@cnrms.fr

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